PETCT主要是一种癌症前期检查,经过这项检查能够发现病变位置和病灶程度,而且还能观察形态和病理变化,检查时可以明显提高和诊断出良性肿瘤或恶性肿瘤。随着PETCT在临床工作中的应用逐渐增多,越来越多的人会注意到:在petct检查前都要测量血糖,只有将血糖控制好才能开始检查。
petct检查前为什么要测血糖?
petct检查常用显像剂为18F-FDG,其中FDG为葡萄糖类似物,血糖水平过高会竞争性抑制显像剂进入组织细胞,一方面导致靶组织显像剂摄取减低,同时因为血糖水平高,血胰岛素水平随之升高,促进肌肉、脂肪等组织摄取FDG增加,导致本底组织显像剂摄取增高,降低病变与本底之间的对比度,影响图像质量。因此,PETCT显像前控制血糖水平是图像质量的重要保证。
由于血糖对于PETCT有较大影响,因此做petct检查前需要至少空腹4-6小时,而且受检者建议将血糖浓度控制在<6.1mmol/L,糖尿病患者更是需要注意早期空腹血糖的情况,血糖值<8.3mmol/L为佳,不超过11.1mmol/L。
对于有糖尿病的人群,也需要尽量选择早上检查。petct检查对于患者血糖要明确要求,而且糖尿病患者在进食后血糖会显著升高,这样一来就需等待其血糖稳定才可进行检查。如选择在其它时候,糖尿病患者可能要忍受饥饿一段时间,这期间患者就很容易出现低血糖。
假如病人有做PETCT的需求,然而血糖却高于11.1mmol/L的情况,糖尿病患者如果可以等候,就等血糖控制到正常水平后再进行petct检查。当然,也可以注射速效胰岛素降血糖,但值得注意的是,注射速效葡萄糖的时间应与注射18F-FDG间隔至少4小时。
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