乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下,发生增殖失控的现象。疾病早期常表现为乳房肿块、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等症状,晚期可因癌细胞发生远处转移,出现多器官病变,直接威胁患者的生命。
乳腺癌常被称为“粉红杀手”,其发病率位居女性恶性肿瘤之首,男性乳腺癌较为少见。随着医疗水平的提高,乳腺癌已成为疗效较佳的实体肿瘤之一。
通过PET-CT检查只能确定发生在乳腺的结节其性质是恶性,但是不能确定恶性乳腺结节的具体病理类型、分化情况,也不能明确雌激素受体、孕激素受体等指标的情况。因此,无法确定属于乳腺癌的哪种分子分型,不能确诊恶性乳腺结节为乳腺癌。临床上要确诊乳腺癌必须通过结节的穿刺细胞学的检查,或者是结节组织病理学检查结果,才能终确诊乳腺癌。
PET-CT可以对确诊后乳腺癌患者的临床分期有一定的辅助价值。CT可以早期、较准确的诊断许多疑难病例,缩短诊断周期,避免不必要检查,减少住院时间。PET-CT检查肿瘤是从细胞代谢学和解部学两方面来分析肿瘤,在乳腺癌的临床应用方面,PET-CT可以通过定性及定量的手段,对乳腺癌原发灶、区域淋巴结及远处转移进行诊断,帮助乳腺癌的分期;同时有助于对乳腺癌思者治疗后的疗效评价。
对于乳腺癌而言,通常PET-CT的阳性预测值可以高达96%,意味着在排除乳腺炎的条件下,高度提示乳腺癌。简单来讲就是用PET-CT检查乳房,如有乳腺肿瘤,不仅可以确定肿瘤部位、大小、数量等解部学情况,还能确定肿瘤是良性肿瘤还是乳腺癌,因而,对于常规影像学检查或临床检查无明确结论的思者,PET-CT可作为乳腺肿块定性诊断的一个有益的选择。在乳腺癌分期方面,虽然乳腺癌的PET-CT检查在许多国家已纳入医保范围,但新的乳腺癌诊治指南,早期分期并未建议使用PET-CT,因此PET-CT在早期乳腺癌的诊治方面可以作为一个重要的检查手段。
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