膀胱癌是泌尿系统较常见的恶性肿瘤,病理分型中多为恶性程度较高的移行细胞癌,也叫膀胱尿路上皮肿瘤。病人常以无痛性肉眼血尿就诊,部分病人可伴有尿频、尿急、尿痛的膀胱刺激症状。
怎么检查膀胱癌?
临床上诊断膀胱癌的方法较多。常规的膀胱镜检结合组织病理学检查虽然有很好的诊断效果,但却无法观察肿瘤浸润侵犯范围和有无转移病灶确,而且对于部分膀胱内充血或尿道狭窄病人诊断的操作难度较高。
超声检查广泛用于膀胱癌的诊断与血尿患者的筛查。MRI检查在肿瘤是否浸润肌层以及是否存在周围器官侵犯方面优于其他检查,全身骨显像主要用于检查有无骨转移。petct有助干膀胱癌诊断、分期、疗效评价和复发检测。
petct将PET与CT融为一体,由PET提供病灶详尽的功能与代谢等分子信息,而CT提供病灶的准确解剖定位。PETCT能够全面发现病灶,准确定位及判断病灶的良恶性,因此能早期、快速、准确的发现病灶,比一般的CT更加准确。
大多数肿瘤细胞具有较高的葡萄糖代谢的特点,这也是18F-FDG作为
petct显像剂应用较广泛的原因,但由于18F-FDG由泌尿系统排泄,肾脏、输尿管及膀胱等部位均出现较高的显像剂分布,膀胱内的显像剂滞留给诊断带来一定的困难。但18F-FDC
petct检查可以达到功能与解剖融合,能一次性全身显像,在膀胱癌分期方面具有显著优势。同时,注射利尿剂等介入方法使18F-FDG
petct检查诊断膀胱癌原发病灶也具有了重要价值。
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